前 言
人文关怀的素质和能力培养已成为护理学专业学生的一个重要培养内容。尽管护理教育者都明确人文关怀教育对护理学专业学生的重要性，但由于人文关怀教育存在开放性、多层次性、内隐性等使得在教学过程中难以掌控。 随着护理教育的发展和实践经验的总结研究，我国的护理教育研究者开始关注护士和护理学专业学生的关怀行为和关怀能力、。新华网北京 2007 年 5 月 11 日电 “医院要在护理服务方面做几件使患者受益大、感受深的实事，将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处”。21 世纪是一个大健康的时代，人类追求的层次是生理、心理、精神及社会的完全健康[1]。现代医学模式“生物-心理-社会医学模式”的提出，为护理模式的转变提供了理论基础，护理模式为了适应社会人群的需求逐渐由“以疾病为中心”向“以人为中心”转变。护理工作者一直都将“关怀”看作护理的本质，很多教育者也提出“关怀是护理教育的主要内容”这一观点。
至此当代的护理实践也越来越强调对人和生命的尊重，“人文关怀”以成为国际护理界探讨的热点问题。21 世纪的护理教育注重培养学生的能力和综合素质[2]，其中人文关怀素质是重要的组成部分，人文关怀是社会发展和护理进步的产物[3]。Wikstrom[4]提出如果忽视了人文教育护理教育将很难发展。如何将人文知识转化为学生内在的人文能力，提高护士人文素质，就成为现代护理教育迫在眉睫需要解决的一个问题。“关怀”一词与护理学专业密切相关，常出现在各类护理相关文献中。许多护理学者致力于关怀概念的研究，试图将关怀的结构要素进行总结，以便其在护理实践中显现其真实的含义和发挥作用。Morse 将护理学中的关怀概念内化为 5 个要点：关怀是人的特性；关怀是一种道德必须；关怀是一种情感影响；关怀是一种人际间的互动；关怀是一种治疗性措施[5]。“关怀”与“人文关怀”有密切关联，人文关怀是对人的生存状态的关注，对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定和对人类的理解与自由的追求。人文关怀要求把人、人性从封建神学的迷信中解放出来，反对野蛮，愚昧的世界观，提倡人的个性发展与思想解放，其核心内容为对人精神价值的重视以及对人性的根本关怀。通俗的讲：人文关怀就是关注人，关心人，重视人的个性，满足人的需求，尊重人的权力。现代的人文关怀与现代健康观的内涵是相统一的，体现了对人生物、心理、社会属性以及生存环境的全面关注。“医学人文关怀”不是新话题，21 世纪是一个凸显人文关怀的医学“人文”时代[6]。
医学的端口连接着人的生命，所以医学是自然科学中最人性的学科，也是人文科学中最科学的一门学科，在现代医学模式的指引下可以说轻视医学的人文性就是无视生命的神圣， “科学无人文则盲目，人文无科学则空”[7]。不同个体对医学人文关怀的认识存在深浅上的差异而且会影响其关怀实施的层次、范围或品位。医学人文关怀是存在于医学行为之中的实践过程，是医学人文精神具体的、对象化的过程，体现了对人生命与身心健康的敬畏、尊重与关爱的现代人文理念，这与现代的健康观是相通的。医学人文关怀不是一个微笑、一句问候等简单内容与形式就能覆盖的，他包括政治、经济、文化、教育、风俗习惯、社交、婚姻、家庭及福利等多方面。可以说医学人文关怀在现代医学模式视野下可以延伸到人们生活与健康的任何角落，从出生一直到生命的终结。医学人文关怀的多元性、多样性，使得其在层次和范围上随着历史的发展必将不断的延伸和扩展，他是一个动态的、历史的、开放的概念。
随着“生物-心理-社会医学模式”的发展，人类社会文明的进步，人文关怀式的服务已成为医学文明和现代医院建设的一个重要内容和标志，现今大多医院都已将“人文关怀”服务提到了议事日程上，制定有关人文的服务制度与创新，以树立医院良好的社会形象及提高服务质量。人类由类人猿到今天的发展历史足以证明，人的素质是可以通过后天的培养使之得以增强并力求达到最佳程度的。很多教育者都认为人文关怀是可以被教导和学习的，Lebold 和 Douglas 指出，关怀不仅是通过“教”可以学到，学生们还可以“通过阅读、写作、思考和对话”来学习[8]。Robert 建议护理教师应更加公开地表现关怀，并把这种价值观传达给学生，从而对学生进行教育[9]。美国国家护理联盟（National League for Nursing）从 1990 年起就已推行护理教育改革，号召将关怀置于护理学专业课程体系的核心地位，要求教师通过教师与学生、教师与教师的互动关系来加强关怀实践，以促进关怀教学效果，提高护理学专业学生的关怀认识和关怀能力。我国的护理实践也表明关怀素质和能力是可以培养的[10][11][12][13]。关怀是一种行为活动，因此是可以被测量的。这就为护理教育工作者，对人文关怀教育的教学效果进行量化评价提供了可行性。现在已有研究者制定出各种关怀评价量表，如关怀能力量表（CAI）、关怀行为检核表（CBC）、关怀评价量表（CAT）、学生小组关怀互动量表（PGCIS）、关怀效果量表（CES）、关怀维度量表（CDI）等，我国的研究者黄戈冰、江智霞等也提出了一些适合我国特点的人文关怀相关评价量表，这些量表的问世说明人文关怀是可以被测量的[14][15][16]。
对护理学专业的学生注重其人文关怀教育，不仅是时代赋予护理学专业教师的特殊任务，也是人类社会发展进步的体现。由于历史原因，我国高等护理教育起步较晚，师资力量比较薄弱，相对于现代自然科学与人文科学的迅猛发展趋势，护理教师队伍显得有些“力不从心”。 在我国现在已有护理研究生教育、博士生教育，高层次的护理教育必将会推动我国的护理事业不断进步。护理人文关怀教育的研究，首先要研究如何提高教师队伍的人文素质，研究如何让护理教师具有终身学习的能力和条件，加强师资队伍建设，提高教师队伍的整体素质，最终可提高学生的人文素质。人文教育的关键是应用，护理人文教育的实用性和实效性将在具体的实践中充分发挥其功效。
2 结果 16-22
3 讨论 22-26
全文结论 26-27
参考文献 27-29
文献综述：护理学专业医学人文关怀教育教学方法................ 29-34
全文结论
本研究首先通过横断面调查的研究方法，探索了护理学专业学生的人文关怀素养水平以及现在主要存在的问题，继而采用前瞻性随机对照研究方法探索有计划的人文关怀素养培养对护理学专业学生的影响。总体研究结果如下：
1.护理学专业学生人性关怀、人际关怀、临床关怀各条目选项得分为最高分的比例均没有超过 50%，大多在百分之三十左右，由此可以看出加强护理学专业学生人文关怀素养的教育是护理学专业老师需要重视的一个问题。
2.人文关怀教育的干预效果。干预组和对照组，干预前各维度得分比较结果显示，两组学生在人性关怀维度得分对照组高于干预组，有统计学差异（p＜0.05），人际关怀、临床关怀两维度的得分比较没有统计学意义（p﹥0.05）；经过一年的干预，干预组前后自身比较人性关怀、人际关怀、临床关怀三个维度的得分均有所提高，有统计学意义（P<0.01 或 P<0.05），对照组自身前后自身比较，人性关怀、人际关怀、临床关怀得分比较均无统计学差异（P>0.05）；干预后干预组和对照组各维度得分比较，干预组在人际关怀、临床关怀方面的得分优于对照组，有统计学意义（P<0.01），人性关怀得分两组得分比较无统计学差异（P>0.05）。
本研究的结果提示，护理学专业学生的临床人文关怀素养水平离现代医学模式“生物-心理-社会医学模式”的要求还有差距，教师需要注重学生人文关怀素养的教育。学生的人文关怀素养是可以培养的，在教学过程中教师根据教学内容选择恰当的时机、教学方法和教学手段（例如角色模范、角色模拟、日志法、对话法、文艺法等），有效的利用现有的教学资源，可以有效提高学生人文关怀素养。
参考文献
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