1 病因与病状
祖国医学职称论文认为，破伤风病是由于牲畜发生破伤之后，又感受风邪而引起。因为有破伤而受风邪，故称之破伤风。《元亨疗马集》日:“破仿风者，外感风也。皆因劳伤太过，蓄养失调，鞍鞍撞肿髻头，毡屉打破脊背，革秋皮磨破尾根，肚带擦损肘后;或拴巷道之中，或系舍檐之下，贼风乘虚而入皮痹，眼急惊狂，四肢僵硬，伤风邪之症也。口内垂涎，耳紧尾直，牙关紧闭难开，不食水草，此谓破伤外感风邪之症也”。西兽医学认为，破伤风病.是由于牲畜有一破伤而感染破伤风校菌而引起的急性、户毒性传染病。临床主要表现骨骼肌持续性痉挛和对刺激反应性增强。
2 病程与预后
祖国医学认为，破伤风病发展迅速，病势紧急，倘若及时抢救，治疗方能有效。否则，将会造成预后不良。师皇曰:“破伤风者，伤破冒感风也。此谓卒急之症。凡治者，先彻大血，即须发汗治之”。王良曰:“有伤呼为急，无伤呼为慢;频抽鹊脉血，宜须先出汗”。伯乐日:“凡马破伤风症，口松涎少者可治;口紧涎多者难医，脊腰僵硬者，亦难治也。”五十四死曰:“揭鞍牙紧终难好，伤破口紧莫妄医”。西兽医认为，破伤风病病程长短不一，通常1-2周。如病畜应激性不高，肌肉强直不剧烈，病程发展缓慢，口松、涎少、体温正常，白细胞不大量增生，并能度过两周。则多可治愈。反之，则病死率极高。本病必须早发现，早治疗才能有希望痊愈。我们从古今中西医对破伤风的认识中，清楚地看到，关于该病的概念，病因、症状、病程及予后的观点是共通的。这里不准备在上述五个方面去阐述，仅就该病的治疗方面谈一点粗浅体会。
3 治疗措施与疗效观察
3.1 置病畜于安静环境中，减少强刺激干扰。由于破伤风梭菌能产生破伤风痉挛素，从而引起该病特征性症状和刺激保护性抗体的产生。这是因为该毒素对中枢神经系统，尤其是脑干神经和脊髓前角神经细胞，有高度的亲和力，结果导致反应兴奋性增高和肌肉持续痉挛性收缩。这一病理现象，告诉我们在治疗破伤风病时，应将病畜置于安静的环境中，不要使外界强刺激干扰，而造成病情恶化，甚至死亡。我们在临床实践中，就遇到过因强刺激而致病畜死亡的病案0 1967年7月3日，淮滨县城郊公社小集队一匹母马，患破伤风病，到县院就诊，正在治疗时，天气突变，一时狂风暴雨，雷鸣电闪;由于雨急，来不及将病畜牵至室内，雨停后，病畜竟死在保定架内。
3. 2 在处理伤口时，采用火烙术最佳。破伤风病的发生，是由于患畜破伤处感染了破伤风梭菌，菌休在破伤处大量繁殖，产生毒素，引起发病。因此，处理好伤口，铲除病原是治疗该病的关键所在。我们在临床实践中，曾采用多种方法处理伤口，唯火烙术最佳。这种方法不仅方便、省钱、而且，当病畜病情轻微时，还可以不用药而治愈。如，1965年农历正月初七。淮滨县城郊公社桂花大队，刘王营生产队一头母驴，患破伤风病，由于畜主无钱买药治病，我们采用烧烙术将伤口处理后，火针锁口、风门穴，一次性处理，将该驴治愈。
3.3 针灸术在治疗破伤风病中效果显著。针灸疗法是通过对穴位的刺激，激发经络功能而起治疗作用。祖国兽医学认为，破伤风病是由破伤感受风邪，毒邪内侵，走窜经络，致使筋脉拘急，出现牙关紧闭，四肢僵硬等症状。而针灸疗法是通过针刺穴位，激发经络功能，疏通经络，活血散痛治疗疾病。临床实践证明，针灸治疗破伤风病疗效尤其显著。例如，1982年元月21日，信阳市五星公社第一生产队，社员周正华一头母水牛患破伤风病，到校兽医院门诊治疗，我们当即将伤口用烧烙术处理后，火针锁口、开关、风门、伏兔四穴。元月23日复诊，又火针百会、大风门等穴之后病牛逐渐痊愈。
3. 4用“千金散”治疗破伤风病有待改进。“千金散”是治疗破伤风病的常用中药方剂，方出《元亨疗马集》，方中用20味中药，是蔓荆子、施复花、白僵蚕、天麻、乌蛇、沙参、桑缥峭、何首乌、天南星、防风、阿胶、川苟、羌活、蝉蜕、细辛、全蝎、升麻、蕾香、独活、生姜等。我们在临床应用时，体会到该方剂存在着两个缺点，一是药味多，常因配不齐方剂而影响疗效，耽误治疗;二是该方剂中贵重药品数量大，畜主用不起。我们在长期临床实践中，筛选出王亮拟出的方剂应用于临床，疗效好，且克服了“千金散”的缺点。王亮自拟方剂是，蟾酥、干蝎、天麻、生姜、大葱、白酒六味药。就方剂的功能言，“千金散”是散风解痉，熄风化痰，养血补阴。王亮方中蟾酥有解毒消肿，辟秽通窍之功;干蝎有熄风止痉，散结解毒，通络止痛之效，天麻能平肝熄风，解痉止痛;白酒能活血通经，助药力，散湿气，生姜、葱白为引，通阳发表，使内邪从表而解。六药组合，共凑散风解痉，熄风化痰，养血补阴之用。
3. 5中西兽医结合治疗破伤风病，才是万全之策。在科学技术还不发达的年代里，祖国兽医学视该病谓“破伤风病最难医”、“揭鞍牙紧终难好，破伤口紧莫妄医”。“口紧涎多者难医，脊腰僵硬者，亦难治也”。时值今日、兽医界对本病也同样未敢轻视，“术病必须早发现，早治疗，才能有希望痊愈”。可见，古今兽医工作者，均把破伤风病看作难症之例。实践证明:只要把中西兽医医疗技木巧妙地结合起来，提高破伤风病的治愈率.是有希望的。我们知道，破伤风梭菌产生的毒素与神经组织具有亲和力，故特别损害神经系统。破伤风病的病状特征是休肌强直性痉挛及应激性增高，但病畜神志清楚，有饮食欲。祖国兽医学认为，“有胃气则生，无胃气则死”，认为破伤风病难医的很大程度是治疗过程中因饥饿而死，认清了这个问题，我们就可以用西医治疗技术，如通过输浓、胃导管灌注等，将营养物质输入体内，保证体内营养物质的供给，维持体液的正常含量和体液环境的稳定性。这样，便给我们对病畜解毒、解痉、熄风、化痰等争取了时间。因此，即使病畜一点不能进食，时间较长的病畜也还是可以抢救的。例如，在196年11月7日，庄滨县谷堆公社，沙湾大队一头母马，患破伤风病，病程长达一个半月，后经我们中西兽医结合的治疗措施将其治愈。
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