护理硕士毕业论文-中日两国发展老年护理保险制

发布时间:2019-09-23 17:35

中日两国发展老年护理保险制度异同之处比较由代写论文中心提供特别整理,更多代写行政管理毕业论文下载请联系论文代写专区。
日本老年护理保险制度建立背景与我国当前情况相似 日本的老年护理保险制度是建立在社会保障基础上的,其建立背景和条 件与我国当前情况有很多相似之处。 1旧本与我国人口老龄化具有相同特点:进入时间晚,发展速度快,高 龄化趋势明显。根据国际社会保障协会和联合国的标准,60岁以上的人口占 总人口的10%以上或者65岁以上的人口占总人口的7%以上,便定义为老龄 社会。日本65岁和65岁以上的人口占总人口的比重在1970年达到了7.代写行政管理毕业论文1%, 正式进入老年型国家的行列,属于发达国家中最晚的。2000年,我国60岁 以上老年人口占总人口比例达到10.2%,65岁及以上人口达到8,810万,占 总人口的6.%%,我国己经正式进入老年型国家的行列。日本老年人口所占 总人口的比例从7%上升到14经管毕业论文代写%经过了24年时间。按此速度发展下去的话, 到21世纪中叶日本人口中每3人就有1人是65岁以上老人,而其中75岁以 上高龄人口的增长更是快速。据统计,日本75岁以上高龄老人占总人口的比 重,1965年为1.9%,1985年上升为3.7%,2005年为6.4%,预计2025年将 达到10%,而高龄老年人口将占全体老年人口的55%。在我国,根据现有的 人口统计资料预测,我国老龄人口的比重由目前的7%上升到14%大约将需 要25年时间,速度大大高于欧美等国。我国80岁以上的高龄老人从1953 年到1999年增加了6倍,目前,我国的高龄老人正以每年5.4%的速度增长, 高龄人口已从1990年的800万增长到2000年的1100万。‘2而全国老龄工作 委员会办公室最新发布的报告显示,到2020年,我国老年人口将达到2.48 亿,老龄化水平将达到17.17%。其中,80岁及以上老年人口将达到3067万 人,占老年人口的12.37%。报告还指出,从2001年至2020年是快速老龄化 阶段,平均每年增加596万老年人口,到2020年,MPA论文老龄化水平为17.17%;2021 年至2050年是加速老龄化阶段,到2050年,老年人口总量将超过4亿,老龄 化水平达到30%;2051至2100年是稳定的重度老龄化阶段,老年人口规模  稳定在3至4亿,老龄化水平在31%左右。’3 2.我国与日本在老年人护理传统和家庭结构变化方面,存在同样的问题。 我国与日本同属亚洲国家,在文化传统和社会习惯上有着地缘上的相近性, 两个民族在秉承传统的养老方式方面有着极大的相似性,以传统的家庭为主 体的护理思想非常牢固,作为一种对尊老敬老的文化传承,两个国家大多数 老年人从古至今都是在家庭行政管理硕士论文内由其成员负责照料。然而,家庭结构的变化使 得传统的护理方式难以维系。随着社会的变化,两国同样面对着家庭结构变 化的趋势:在日本,年轻人结婚后离开父母独立居住,妇女也不断走出家门 去工作。在我国,伴随着独生子女一代人进入婚育期,出现了“四二一”和“四 二二”的家庭结构,或者子女长大成人后离开父母独自生活,这些都构成了家 庭结构小型化的特点,其结果就是,家庭中独生子女能够负担并给予老人的 照顾,与老人需要得到的照顾相比明显不足,实行家庭护理的困难程度也越 来越大。 3.在老年福利服务体系改革前,两国存在相似的问题。目前,就日本已 开展的护理保险来说,能提供的服务数量和质量还不能满足社会的需求。老 年护理制度的实施,使潜在的护理需求集中出现,一些人支付了保险金,但 在需要时却不能得到相应的服务。在我国,有可能会面临同样的困境,国内 现有的能提供专业老年护理服务的机构和场所及人员非常有限,远未达到社 会需求所要求的数量和质量,随着老年人口数量的不断增加,需要的护理需 求也会随之加大。如何进一步开发专业的护理机构与护理方法成为两国要共 同面对的问题。 4.两国均面对财政支付压力大的情况。在老年护理保险制度实施之前的 日本,社会性入院的情况导致健康保险费用急剧增加,给政府的财政造成了 巨大的压力,在社会保险这一块常常是入不敷出,而且从1989年开始,日本 陷入了二战后最长的经济不景气时代,在整个九十年代,经济的实际增长率 几乎为零,如果不进行改革,不但会继续加大现有的支付危机,而且可能会 造成代际掠夺,为下一代的可持续发展带来前所未有的困难;中国尽管处在  经济高速发展的时期,但是中国是世界上人口最多,也是老年人口最多的国 家,养老需求日益扩大,养老保障问题使得财政面对巨大压力。根据国务院 办公厅最新报告显示:2004年,中国基本养老保险的支出总额达到3502亿元, 比2000年增加了65.5%.离休、退休、退职费用呈现连年猛增的趋势。政府、 企业、社会感到养老保障压力显著加大;二是老年人医疗卫生消费支出的压 力越来越大。据测算,老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3一5倍。 2004年,中国基本医疗保险基金支出达862亿元,比上年增长31.6%;三是 为老年人服务的需求迅速膨胀,而现有条件相对滞后。以养老机构和床位数 为例,2005年,中国80岁以上的高龄老年人超过1600万,各类老年社会福利 机构3.95万个,总床位149.7万张。据全国老龄工作委员会的调查,约5%的老 年人希望入住养老机构,这样算来要700多万张床位,与现实差距较大;四是解 决农村老龄问题的压力更大。中国老年人口近60%分布在农村,同时,农村绝 大部分地区尚未建立社会养老保险制度,西部和贫困地区尤为严峻。也就是 说,政府财政的巨大压力将成为两国未来共同要面对及解决的问题。
 (二)中日建立老年护理保险制度的基础因素不同。 首先,中日两国国情不同。中国是人口大国,也是农业人口大国,十三 亿人口有九亿是农民。农民人口数量多,但是收入低,加之中国城乡收入差 别大,就目前而言,中国的城乡收入差距是世界上最高的。根据中国社会科 学院经济研究所收入分配课题组经过数年长期调查得出的结论,从城乡之间 收入差距的相对贡献率来看,西部地区最高,高达58.3%,而东部地区最低, 为37%。也就是说,越是相对落后的地区,城乡之间的收入差距就越加明显。 自上个世纪80年代中期农民收入增长放缓后,1997年以来,农民收入已连续 7年低速增长,不及城镇居民收入增量的五分之一。城乡居民收入差距持续扩 大,由上世纪80年代中期的1.8:1左右,扩大到3.1:1。农民收入长期上不去, 不仅影响农民生活水平提高,而且影响粮食生产和农产品供给;不仅制约农 村经济发展,而且制约整个国民经济增长。与我国不同的是,日本虽然人多地少,但是经过不断对农业政策进行创新和完善,已经实现了农业现代化, 而且实现了乡村城市化,缩小了城乡差别。1955年日本城市人口占总人口的 56.1%,而我国1980年仅为19.39%,远远低于日本。城市化水平是工业化水平 重要的表征指数,工业化水平越高,城市化水平也就越高,我国较低的城市 化发展水平不仅反映出我国工业化发展水平低于日本,而且还反映出人口结 构和人口素质不如日本。 其次,两国经济发展不同步。日本从1955年至1975年,中国从1980年至 2000年,国民经济都以8%的速度持续增长。20年后,日本一跃成为世界第二 经济强国,我国却仍然是发展中国家。经过比较分析,两国存在的差异主要 原因有以下方面:第一,起步时社会经济基础条件不同。1955年,日本已经 是完全的市场经济国家,并实现了企业组织多元化。此后在美国扶持下,成 为美、欧的最重要贸易伙伴。而我国是在计划经济条件下起步的,边改革边 发展,除少数政策性开放试点地区外,绝大部分地区到1992年以后才向市场 经济过渡。缺乏竞争机制,市场准入门坎高、资源不能合理流动、配置效率 低下,同时,还要付出巨大的改革成本,克服各种“瓶颈”制约,许多效益都 在各种磨擦中消耗掉了。(l)日本的国民收入和城市化水平明显高于我国。 日本在第二次世界大战前已经是世界上比较发达的工业化国家,人均国民收 入已经达到290美元。虽然经济在二战中遭到一定破坏,但到1955年,就已基 本恢复到战前水平,人均GDP产出216.99美元,重新步入发达工业化国家行 列。我国1980年人均国民收入299.2美元,按实际购买力计算,仅相当于1955 年的97.46美元,不及日本的一半,处于世界发展中国家的中下水平。(2) 日本的产业结构明显优于我国。日本1955年就已进入重化工业的高度加工阶 段,并逐步向高技术工日本1955年的三产业结构为17:36:47;我国1980年 三产业结构为30.1:48.5:21.4。我国农业所占的比重几乎是日本的一倍,服 务行业又不及日本的一半。日本当年的三产业结构优于我国2000年,它从1955 年就进入工业化程度高,服务经济发达的高速、高效发展阶段。我国整个社 会经济系统的有机性和运行质量要明显低于日本,两国经济运行处于不同发  展水平。从工业结构上看,日本在20世纪60年代前的结构同我国目前的结构 相似,就是说我国工业化程度相当于日本40年前的水平。所以,两国处于不 同工业发展阶段的增长。我国这20年的高速增长,是工业化初期阶段的高速 增长,是从一个发展中国家向工业化国家迈进的阶段。日本是在工业化中期 阶段的高速增长,是从一个工业化国家进入经济大国的阶段。(3)日本的民 间投资能力和市场容量远远大于我国。1955年日本每百元GDP产出能够形成 52美元的投资能力,而我国1980年只有21美元,仅相当于日本的40%。1955 年日本的恩格尔系数为0.47,1982年中国城镇居民的恩格尔系数为0.59。因此, 日本在“岩户景气”时期便开始步入了“投资引致投资”的良胜发展轨道。而中 国1982年的城镇居民生活水平和富裕程度、民间资本的积累和投入能力、城 镇居民的有效需求都低于日本1955年的水平,投资能力和市场规模都赶不上 日本。‘4第二,经济增长质量日本明显优于我国。(1)日本经济的增长方式 比我国先进。日本拥有良好的教育基础,走的是“技术立国’,的道路。日本1955 年同我国1980年相比,每百万人中拥有大学生6164.2人,中国是1159人,日本是 中国的5.32倍;科研经费占GDP比重日本是1.9%,中国是0.9%,日本是中国的2 倍;教育经费占GDP的比重日本是4.1%,中国是2.5%,日本是中国的1.64倍。 1955年至1975年,日本制造业产值占工业比重从81.4%上升到%.0%,矿业从 10.1%下降到0.62%,电力、煤气、供水等基础产业从7.74%下降到3.38%。而 我国到2000年,制造业占工业比重为77.58%,矿业为12.52%,电力、煤气、 供水等基础产业为9.9%。可见,日本经济一直是以加工型为主,而我国是从资 源型向资源一加工混合型转变。到2000年,我国资源型产业仍占工业比重的 54.5%,其中,以农产品为原料的工业占轻工业的62.0%,采掘和原料工业占 重工业的50.5%。日本则是靠内涵扩大再生产实现经济增长,经济集约化程度 高。‘5(2)日本的投入产出效益比我国高。1955年至1975年,日本GDP产出 按不变价计算实际年均增长10.39%,人均GDP产出年增长9.0%。1980年至2000 年,我国GDP产出按不变价计算年均增长9.4%,人均GDP产出增长8.1%,如 果按美元计算我国GDP产出年均增长7.4%,人均GDP产出年均增长6.1%。可  见,我国20年间的实际增长率低于日本,尤其是人均增长和按美元计算的增 长更比日本低,从工业劳动生产率上看,1960年至1975年,日本年平均增长 n.07%,1980年至2000年,我国年均增长5.19%,按美元计算年均增长2,59%。 这突现了我国是以资源型产业为主,靠外延扩大再生产的生产方式,同日本 以加工型为主,靠内涵扩大再生产的。 基于以上两点内容,无论发展什么都离不开本国国情与经济基础,所以 说我们发展老年护理保险制度决不能照搬日本的模式,需要根据我国的国情 和经济发展状况制定适合我们自己的老年护理保险制度,从根本上解决老年 人的护理问题。若您对行政管理毕业论文有所需求,请到行政管理毕业论文专区下载http://www.dxlws.com/xzgllwdx/

 

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